Операция да Винчи

Да Винчи

Как проходит операция да Винчи

Брюшная полость заполняется углекислым газом через маленький катетер над пупком, после чего при помощи троакара (аппликатора) через катетер вводится камера. Затем размещаются другие троакары.
Вначале операции, простату аккуратно раскрывают и отделяют от мочевого пузыря. Дополнительно раскрываются семенные пузырьки и разрезаются семявыводящие протоки. После этого, разрезаются так называемые ножки простаты. Они держат простату на месте. Если, на основании характеристик опухоли, сохранение нервов возможно, то от простаты отделяются нейроваскулярные пучки. Трехмерное изображение и десятикратное увеличение снимков камеры дают возможность четко распознать тонкие нервы, и резкими движениями отделить их от простаты.
По завершению отделения нервов, простата отделяется от уретры. При этом, замыкатель внутренней мышцы уретры сохраняется неповрежденным благодаря технике, разработанной одним из врачей клиники Мартини, для того, чтобы не нарушить способность пациента к континенции. Когда простата полностью отделена, она удаляется из тела разрезом троакара.
Для того, чтобы обеспечить сохранение нервов, в зависимости от характеристики опухоли, на месте простаты делаются срезы биоматериала, который непосредственно примыкает к нервным стволам. Эти срезы необходимы для срочного гистологического исследования (техника NeuroSAFE). Патолог исследует эти срезы биоматериала в замороженном состоянии через микроскоп непосредственно во время операции, когда пациент находится под наркозом. Это исследование проводится для того, чтобы удостоверится, что сохранение нервов прошло благополучно. 

Минимальная инвазия, наилучший зрительный контроль и небольшая потеря крови
Система да Винчи® состоит из трех главных элементов: панели управления, видеосистемы и стойки пациента. 

Панель управления:
За панелью управления системы сидит хирург и смотрит в интегрированный консоль стереовидоискатель. Правая и левая рука хирурга находятся на свободно передвигающихся манипуляторах. Они преобразовывают движения пальцев и суставов в электронные сигналы управления. Сигналы управления перенаправляются к стойке пациента и преобразовывают движения рук в идентичные движения инструментов на операционном поле.
В системе да Винчи® используется самое современное технологическое изобретение – робот-манипулятор. Движения хирурга точно и органично воспроизводятся на стойке пациента. Хирург работает со спокойной рукой, чего невозможно достигнуть при классической хирургической операции, или при классической абдоминоскопии.

Видеосистема Full-HD:

Исключительная видимость системы да Винчи® основана на ее Full-HD-3D – изображении. Лучший способ оценить это качество системы, это сравнить видимость ее окна просмотра с видимостью бинокля. Система да Винчи объединяет в себе две оптические линзы, для каждой из них предоставлена отдельная камера. Правое и левое изображение транслируются на два монитора, синхронизируются и транслируются в смотровое окно хирурга. Через слияние правого и левого изображения, создается трехмерное изображение в режиме реального времени. При этом, камеры могут увеличивать изображение в десять раз, таким образом, передаются даже самые мелкие детали. Это обеспечивает оптимальную видимость – главное предусловие для точной микрохирургии.

Стойка пациента:

Стойка расположена непосредственно возле пациента. Она оснащена тремя манипуляторами инструментов и одним видео-манипулятором в центре. Инструменты, также как и камера пристыкованы к этим манипуляторам при помощи адаптеров. Через специфические троакары системы да Винчи® маневрируют инструментами и камерой возле стойки пациента. Стойка преображает движения управления инструментами во время операции, осуществляемые хирургом на консоли. Инструменты имеют несколько соединений и обладают семью степенями свободы, которые точно соответствуют движениям рук и кистей хирурга. Это, безусловно, значительное преимущество, которое особенно важно при подготовке и реконструкции тончайших анатомических структур. Инструменты двигаются именно так, как запланировал хирург.

 

Консультация по лечению в Германии

Если у Вас есть вопросы, напишите нам и мы обязательно свяжемся с Вами в ближайшее время.