Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция

 

Обследования и диагнозы
 
Эректильные дисфункции могут говорить о важных ранних симптомах серьезных заболеваний внутренних органов, как например сахарный диабет или сердечное заболевание. Поэтому очень важно, диагностировать причины симптомов на ранних стадиях.

Вначале медицинского обследования врач детально опрашивает пациента. Так называемый анамнез по признакам эректильной дисфункции включает вопросы относительно либидо, частоты половых актов, мастурбации, а также о нарушениях эякуляции (например преждевременный оргазм или его отсутствие). Помимо этого, значение имеют вопросы касательно семьи и профессиональной деятельности пациента. При этом, врач должен принять во внимание половое воспитание в школе и в семье. Важными являются признаки общих заболеваний или прием медикаментов, которые могут стать причиной эректильной дисфункции.

Во время медицинского обследования врач определяет размер яичек, проявление вторичных мужских половых признаков, изменения простаты, затвердение соединительнотканных тяжей в зоне пещеристого тела и другие внешние изменения гениталий. Дополнительно врач измерит кровяное давление, пульс в области таза и голени, а также размер грудных желез, чтобы определить нарушения гормонального баланса. Помимо этого, измеряются разные показатели крови, в том числе уровень гормонов тестостерона и пролактина, гормонов щитовидной железы, жиры и липиды крови, специфический антиген простаты, уровень холестерина, глюкозы и креатинина.

На основании истории болезни и результатов обследования врач может сделать заключение, имеет ли дисфункция физический или органический характер. Для более точного определения причин дисфункции существует целый ряд специфических методов обследования. Терапевты, урологи, также как и андрологи часто работают вместе для установления диагноза: допплер полового члена или дуплексное ультразвуковое обследование. При помощи этого ультразвукового обследование контролируется приток крови к и отток крови от полового члена. Как правило, измерения проводится в начале искусственно вызванной эрекции, поскольку таким образом можно лучше обследовать приток крови к пещеристому телу. Результаты обследования дают заключение о наличии или отсутствии проблем с кровеносными сосудами.

Обследование пещеристого тела методом инъекции
При помощи данного метода обследуют функциональную способность пещеристого тела. Кроме этого, используя этот метод врач может сделать заключение о снабжении артерий полового члена и способности вен закрываться. При этом, инъекция вводится прямо в пещеристое тело, и вещество инъекции, влитое в кровеносные сосуды, провоцирует эрекцию. Достаточно небольшого объёма вещества инъекции, чтобы спровоцировать полноценную долговременную эрекцию, причины эректильной дисфункции, вызванные серьезными нарушениями в кровеносных сосудах маловероятны. Но все же, обследование помогает определить дозу вещества для его применения в качестве терапии (инъекционная терапия пещеристого тела).
 
Артериальная ангиография, кавернозометрия и кавернозография

В некоторых случаях, кровоснабжение обследуется при помощи рентгеноконтрастных веществ. Таким образом, можно увидеть артериальные сосуды и провести обследование пещеристого тела и венозных сосудов. Сначала при помощи медикаментов провоцируется эрекция. Далее в пещеристое тело вводится инъекция рентгеноконстрастных веществ, после чего при помощи рентгеновских лучей наблюдают за оттоком крови. Таким образом обнаруживается патологически повышенный отток крови через вены. Во время кавернозометрии в пещеристое тело направляют жидкость при помощи насоса и измеряют, насколько высоким должен быть приток крови, чтобы сохранять эрекцию.
 
Уретроцистометрия и уретроцистография
Или напрямую при помощи эндоскопа или посредством контрастной рентгенографии, оба эти метода используются для обследования уретры и мочевого пузыря на возможные патологические изменения или аномалии.
 
Неврологические методы исследования
Эти методы работают на основании электростимуляции и помогают обнаружить нарушения нервной системы. Это имеет большое значение, например для диабетиков. Электромиограмма может обнаружить токи действия в мышцах и нервных стволах пещеристого тела. Другой метод (соматосенсорные вызванные потенциалы срамного нерва) стимулирует срамной нерв.
 
Психологические исследования
Для того, чтобы распознать психические причины заболевания, опытному психотерапевту предоставлен целый ряд разных методов, которые нацелены на фактические действия, реакции и внешние отношения или ориентированы на внутренние конфликты, прежние травматические переживания и структуру личности.

 

Консультация по лечению в Германии

Если у Вас есть вопросы, напишите нам и мы обязательно свяжемся с Вами в ближайшее время.